2020年2月28日金曜日

血栓回収術は局麻より全麻の方が良い

Association of General Anesthesia vs Procedural Sedation With Functional Outcome Among Patients With Acute Ischemic Stroke Undergoing Thrombectomy
A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA. 2019;322(13):1283-1293.

血栓回収術時の麻酔方法を扱った研究のメタアナリシス
全麻の方が最終的な予後は良好



















サブグループ解析でも概ね全身麻酔の方が良好である結果
全身麻酔を行うまでは時間がかかるが、結果的に再開通までの時間や再開通率に影響して最終的な予後に影響していると考えられる

実際には従名がしっかり入る場合は局麻で、入らない場合は全麻が妥当なところか
もちろん、鎮静挿管に熟練した救急科等が介入してくれるかどうかなど施設のキャパは大きく影響するだろう