脳神経外科ブログ -Evidence Based Neurosurgery-
都内で働く脳神経外科医によるエビデンス中心の勉強記録ブログです。若手脳外科向け情報もまとめていきます。
2020年3月5日木曜日
脳神経外科領域における VTEの予防と治療
入院患者で時々VTEになる方がいて、正しい予防と治療について各ガイドラインを元に調べてまとめました
予防に関して、意外ですが、弾性ストッキングのエビデンスはありません!
やるならフットポンプしか根拠がなく、弾性ストッキングは皮膚損傷などの有害事象の報告が多くあげられています。
治療に関しては出血リスクが高くない方はDOAC startがよさそうです。
ダビガトランは保険適応ではないようです
各臨床試験のプロトコールがこちらになってます
日本のガイドラインでも弾性ストッキングは推奨されまいません
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