low ASPECTSでもETVは有効：メタ解析

Mechanical thrombectomy in patients with acute ischemic stroke and ASPECTS ≤6: a meta-analysis
J NeuroIntervent Surg 2020;12:350–355.

doi:10.1136/neurintsurg-2019-015237

ASPECTS 0-6症例に対する血栓回収術のメタ解析
90日後mRS0-2の割合が血栓回収群30%に対して、保存群は3%
70歳未満が40.3%に対して70歳以上が16.2%

low ASPECTSでもETVは有効

ASPECTS 5くらいまでは許容か？出血は差なし

ASPECTS 4の約4人に1人が3か月でmRS0-2になるという

組み入れ基準はstudyによって様々ではあるが、

おそらく発症24時間以内のIC-M1閉塞、DWI-FLAIR mismatchあり症例であろう

現状ガイドライン上の厳密な定義はないが、70歳未満であればlow ASPECTSでも

望みを持っても良いのかもしれない