rt-PA治療指針 第三版

静注血栓溶解（rt-PA）療法 適正治療指針 第三版
http://www.jsts.gr.jp/img/rt-PA03.pdf

新しく出ましたが、大きな変化といえば以下の項目程度でしょうか

"発症時刻が不明な時でも、頭部 MRI 拡散強調画像の虚血性変化が FLAIR 画像で明瞭でない場合 には発症 4.5 時間以内の可能性が高い。このような症例に静注血栓溶解療法を行うことを、考慮し ても良い【C1，中】"
あとはイダルシズマブリバースの後の使用とか。

血栓回収してtPA skipのエビデンスが出てくるとこのあたりは大きく変わってくるでしょう。