脳神経外科ブログ -Evidence Based Neurosurgery-
都内で働く脳神経外科医によるエビデンス中心の勉強記録ブログです。若手脳外科向け情報もまとめていきます。
2020年2月21日金曜日
血栓回収術時は全麻か局麻か
Association of General Anesthesia vs Procedural Sedation With Functional Outcome Among Patients With Acute Ischemic Stroke Undergoing Thrombectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.
JAMA. 2019 Oct 1;322(13):1283-1293.
3つのRCTのメタアナリシスで全麻の方がmRSが良いという結果に。
術中に動けば動くほど回収できないので、全麻に少し時間がかかってもTICIがよければmRSも改善するであろう。
左MCA、BAなどは重症度高ければ全麻で、
右MCAなど従名がしっかりはいれば局麻で、
が実際の所だろうか
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