2020年7月17日金曜日

M1閉塞の場合はinferior branchに入れたほうがいい

Stent retriever placement in embolectomy: the choice of the post-bifurcational trunk influences the first pass reperfusion result in M1 occlusions

J NeuroIntervent Surg 2018;0:1–5. 
doi:10.1136/neurintsurg-2018-014114

M1閉塞の際にinferior branchに入れたほうが再開通率が高いという単施設後方視的研究
inferior branchの径はsuperior branchよりも大きかった(1.4 mm対1.18 mm)





太い血管の方が、ステントによる捕捉力が強いため再開通率が高いのだろうか?
近年、first pass effectも謳われるようになり、こうした小さいテクニックの積み重ねが重要かもしれない
但し、見えない血管を通していくので、inferior branchを選択して通すというのは現実的に難しいのではないかと思ってしまうが、機会があったら試してみたい所である