PCI後のDAPTは1ヶ月でいい

Effect of 1-Month Dual Antiplatelet Therapy Followed by Clopidogrel vs 12-Month Dual Antiplatelet Therapy on Cardiovascular and Bleeding Events in Patients Receiving PCI The STOPDAPT-2 Randomized Clinical Trial
JAMA June 25, 2019 Volume 321, Number 24

京大が中心になった日本のRCT。

PCI後DAPT1ヶ月群と12ヶ月群を比較した研究です。

PCI後DAPT症例の脳出血をよく見るので、「これほんとにいるんかな」と常々思っていました。

患者背景で注意しなければならないのが、安定狭心症例が6割いるということです

心血管/脳卒中発生率は変わらず、出血性イベントは低下するという結果でした。

PCIを受ける患者も様々でMIリスクも様々です

リスクを層別化して治療を検討するのが現在の流れですが、

少なくとも低リスク患者においてはDPATは1ヶ月で良さそうです。