2020年8月3日月曜日

頸動脈フィルター

Permanent Percutaneous Carotid Artery Filter to Prevent Stroke in Atrial Fibrillation Patients
JACC VOL. 74, NO. 7, 2019 AUGUST 20, 2019:829–39
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.04.035

内頸動脈フィルターの治験結果
IVCフィルターは結果的にそれほど成績がよくなく流行っていないがICフィルターはどうなのだろう
IC閉塞の予防は効果大だが、合併症が出れば重大だろうし諸刃の剣の予感
25例では大きな問題なかったとのことだが、
抗凝固薬に加えてDAPTはいかないといけないし、
よっぽどなリスクの人が適応なのだろうか

大きな心内血栓があるときやTAVIの時ぐらいだろうか?
内頸への流速を変える(粗大な血栓は下降大動脈に向かわせる)大動脈フィルターなども開発されているようだし、まだまだデバイスの進歩は期待できそう